我县参保人员无须为报销奔波
近日,记者从县人力资源和社会保障局获悉,自2014年1月1日起,我县基本医疗保险将实现省内异地就医联网实时结算,通过实行异地就医联网结算“一卡通”,参保人员看病不用先垫付医药费,无须为报销奔波,只要在定点医疗机构使用自己的社会保障·市民卡,轻轻一刷,医药费就能当场结报,省下繁琐程序。
目前医疗保险异地就医联网结算“一卡通”,参保人员只能在省内异地联网结算定点医疗机构门诊就医刷卡结算。对于住院转外就医的,需要办理转诊登记、异地定点登记等备案手续后方可实现异地就医实时结算;对于未办理外出登记手续的,只能先垫付医疗费用,出院后回参保地补办手续后报销。这种方式不但给参保病人带来不便,而且存在经办工作量大、数据采集困难、监管难以到位等问题。
对于异地住院结算,参保人员可持居民身份证、社会保障·市民卡和医疗保险专用证历就诊,并开具住院单;也可持居民身份证、社会保障·市民卡医疗保险专用证历和住院单到住院收费处登记、预缴;出院后到住院收费处刷社会保障·市民卡、结算,缴纳自费部分。而门诊结算,参保人员只需持居民身份证、社会保障·市民卡和医疗保险专用证历挂号、就诊、缴纳自费部分即可。 据统计,截至2013年底,全县基本医疗保险参保人数达117043人,其中在职104797人,退休12246人,零星报销本地住院费用审核1204笔,外出住院费用审核2477笔,异地安置住院费用审核22笔,普通病门诊费用审核2904笔。2014年起参保人在全省各地定点医疗机构就医实现联网实时结算,届时更多病人受惠。 |